アンケートにご協力下さい

現在，当サイトでは「○○」と題するアンケートを行っております．ぜひご協力をお願いいたします．

目的：

（調査の目的）．

期間：

2003年○月○日午前10時00分ころ〜2003年○月○日午前10時00分ころ

内容：

（調査の内容）．

謝礼：

回答して下さった方のなかから，抽選で10名様に，図書券1,000円分を郵送いたします．なお，抽選の結果は，調査期間の終了後1週間以内に，当選された方にのみ，メールにてご連絡いたします．

なお，ご回答はお一人様1回限りでお願いいたします．また，アンケートのご回答にあたっては，半角カナをご使用にならないようお願いいたします．

アンケートにお答えいただけます方は，下記「アンケートに答える」をクリックして，アンケートページにお進み下さい．

アンケートに答える

情報の取り扱いについて

• このサイトでは，お送りいただく回答情報は，暗号化されずに送信されます．あらかじめご了承下さい．
• このアンケートでは，住所や電話番号などはお聞きいたしません．なお，当選された方に謝礼の送り先を問合せさせていただきます都合，メールアドレスはお聞きしております．
• メールアドレスの入力は必須ではありません．ただし，ご入力いただかない場合，謝礼の送付先をお尋ねできませんので，当選された場合でも謝礼をお届けできません旨，あらかじめご了承ください．
• お聞きしたメールアドレスは，謝礼の送付先を問い合わせさせていただく以外の目的で用いることはありません．
• お答え頂いた回答は，「男性○○％，女性○○％」などというように，統計的に処理いたします．あなた個人のお答えや，メールアドレスが公表されることは一切ございません．
• このアンケートでは，cookieは使用していません．アンケートページにアクセスされても，何らかのデータがお使いのハードディスクに保存されることはありません．

この調査に関するお問合せは，下記にお願いいたします．

調査実施者：

（団体名）（氏名）

連絡先：

dum@***.jp（担当：○○）